16 岁女孩为何阴道分泌物这么多？

感谢 @山西省儿童医院（山西省妇幼保健院）妇科 张芸分享的病例：

患者：女，16 岁。

(资料图)

主诉：月经来潮 4 年，阴道分泌物增多 3 年。

简要病史：患者 12 岁月经来潮，2019 年 13 岁开始出现阴道分泌物增多，每日需更换 2~3 次护垫，均可完全湿透，伴异味。就诊于当地医院，考虑「阴道炎」，间断口服「甲硝唑」治疗，效果欠佳。2022 年自觉阴道分泌物较前增多，每日需更换 4~5 次护垫，均可完全湿透，2022 年 10 月 27 日就诊某医院，行妇科彩超示：双子宫。为进一步治疗前来就诊，行妇科彩超示：双子宫、双宫颈，左侧宫颈管下方阴道内可见范围约 5.3 × 1.7 cm 的弱低回声区，内见密集点状低回声，与左侧宫颈管相连，考虑「阴道斜隔综合征？」入住。

月经史：平素月经规律，12 岁初潮，5/30 天，LMP：2022 年 10 月 4 日，经量中，前 2~3 天量稍多，每天可用 3~4 片卫生巾，每片均可浸湿，有痛经，可忍受。

妇科检查：外阴：未婚型，阴毛呈女性分布，可见一阴道口，阴道口有少许白色分泌物；消毒后施肛诊：阴道上 1/3 可触及一 5 × 2 cm 囊性包块，质软，无压痛，宫体及附件触诊不满意。

妇科超声（2022 年 11 月 4 日）：盆腔可见双子宫、双宫颈管回声，左侧子宫大小为 4.3 × 2.5 × 1.9 cm，右侧子宫大小为 4.2 × 2.3 × 1.8 cm。左侧宫颈管下方阴道内可见范围约 5.3 × 1.7 cm 的弱低回声区，内见密集点状回声，与左侧宫颈管相连，左卵巢 2.7 × 1.3 cm，右卵巢 2.2 × 0.8 cm。提示：子宫畸形：双子宫、双宫颈管；阴道斜隔综合征待除外。  

入院诊断：阴道斜隔综合征？

辅助检查：尿液分析沉渣定量检验报告：蛋白质 1+，隐血 3+，白细胞 3+。膀胱充盈欠佳。心电图：窦性心动过缓。盆腔核磁：子宫发育畸形：双子宫、双宫颈，左侧宫颈下段扩张管状结构影伴积液，考虑阴道斜隔综合征。

综合上述病例资料，你如何诊断？阴道斜隔综合征如何治疗？患者预后如何？

文内素材及图片来源：@山西省儿童医院（山西省妇幼保健院）妇科 张芸